Fiche info
Date de l'autorisation : 22/08/2017
- Avec ordonnance
- Remboursable
Indications thérapeutiques
Groupe(s) générique(s)
Ce médicament n'appartient à aucun groupe générique.
Composition en substances actives
- comprimé (composition pour un comprimé)
- ribociclib 200 mg
- Sous forme de succinate de ribociclib
- ribociclib 200 mg
Présentation(s)
plaquette(s) polychlortrifluoroéthylène PVC de 21 comprimé(s)
- Code CIP : 34009 301 093 3 5
- Déclaration de commercialisation : 08/04/2019
- Cette présentation est agréée aux collectivités
- En pharmacie de ville : Prix hors honoraire de dispensation : 851,48 €
- Honoraire de dispensation : 1,02 €
- Prix honoraire compris : 852,50 €
- Taux de remboursement : 100%
plaquette(s) polychlortrifluoroéthylène PVC de 42 comprimé(s)
- Code CIP : 34009 301 093 4 2
- Déclaration de commercialisation : 08/04/2019
- Cette présentation est agréée aux collectivités
- En pharmacie de ville : Prix hors honoraire de dispensation : 1668,63 €
- Honoraire de dispensation : 1,02 €
- Prix honoraire compris : 1669,65 €
- Taux de remboursement : 100%
plaquette(s) polychlortrifluoroéthylène PVC de 63 comprimé(s)
- Code CIP : 34009 301 093 5 9
- Déclaration de commercialisation : 08/04/2019
- Cette présentation est agréée aux collectivités
- En pharmacie de ville : Prix hors honoraire de dispensation : 2467,55 €
- Honoraire de dispensation : 1,02 €
- Prix honoraire compris : 2468,57 €
- Taux de remboursement : 100%
Service médical rendu (SMR)
Les libellés affichés ci-dessous ne sont que des résumés ou extraits issus des avis rendus par la Commission de la Transparence. Seul l'avis complet de la Commission de la Transparence fait référence. Cet avis est consultable à partir du lien "Avis du jj/mm/aaaa" ou encore sur demande auprès de la HAS plus d'informations dans l'aide. Les avis et synthèses d'avis contiennent un paragraphe sur la place du médicament dans la stratégie thérapeutique.
- Avis du 04/01/2023
- Valeur du SMR : Important
- Motif de l'évaluation : Réévaluation SMR et ASMR
-
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Le service médical rendu par KISQALI (ribociclib) reste important en association au létrozole.
- Avis du 04/01/2023
- Valeur du SMR : Important
- Motif de l'évaluation : Réévaluation SMR et ASMR
-
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Le service médical rendu par KISQALI (ribociclib) reste important en association au létrozole.
- Avis du 04/01/2023
- Valeur du SMR : Important
- Motif de l'évaluation : Réévaluation SMR et ASMR
-
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Le service médical rendu par KISQALI (ribociclib) reste important en association au létrozole.
- Avis du 02/12/2020
- Valeur du SMR : Important
- Motif de l'évaluation : Réévaluation SMR et ASMR
-
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Le service médical rendu par KISQALI (ribociclib) reste important en association au fulvestrant chez les femmes ménopausées atteintes dun cancer du sein localement avancé ou métastatique RH+/HER2- et en labsence datteinte viscérale symptomatique menaçant le pronostic vital à court terme, comme traitement initial à base dhormonothérapie ou chez les femmes traitées antérieurement par hormonothérapie.
- Avis du 02/12/2020
- Valeur du SMR : Important
- Motif de l'évaluation : Réévaluation SMR et ASMR
-
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Le service médical rendu par KISQALI (ribociclib) reste important en association au fulvestrant chez les femmes ménopausées atteintes dun cancer du sein localement avancé ou métastatique RH+/HER2- et en labsence datteinte viscérale symptomatique menaçant le pronostic vital à court terme, comme traitement initial à base dhormonothérapie ou chez les femmes traitées antérieurement par hormonothérapie.
- Avis du 02/12/2020
- Valeur du SMR : Important
- Motif de l'évaluation : Réévaluation SMR et ASMR
-
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Le service médical rendu par KISQALI (ribociclib) reste important en association au fulvestrant chez les femmes ménopausées atteintes dun cancer du sein localement avancé ou métastatique RH+/HER2- et en labsence datteinte viscérale symptomatique menaçant le pronostic vital à court terme, comme traitement initial à base dhormonothérapie ou chez les femmes traitées antérieurement par hormonothérapie.
- Avis du 22/07/2020
- Valeur du SMR : Important
- Motif de l'évaluation : Réévaluation SMR et ASMR
-
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Le service médical rendu par KISQALI (ribociclib) reste important chez les femmes non ménopausées ayant un cancer du sein localement avancé ou métastatique, RH+/HER2-, en association à un inhibiteur de laromatase non stéroïdien (létrozole ou anastrozole) et à un agoniste de la LH-RH comme traitement initial à base dhormonothérapie, en labsence datteinte viscérale symptomatique menaçant le pronostic vital à court terme.
- Avis du 22/07/2020
- Valeur du SMR : Important
- Motif de l'évaluation : Réévaluation SMR et ASMR
-
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Le service médical rendu par KISQALI (ribociclib) reste important chez les femmes non ménopausées ayant un cancer du sein localement avancé ou métastatique, RH+/HER2-, en association à un inhibiteur de laromatase non stéroïdien (létrozole ou anastrozole) et à un agoniste de la LH-RH comme traitement initial à base dhormonothérapie, en labsence datteinte viscérale symptomatique menaçant le pronostic vital à court terme.
- Avis du 22/07/2020
- Valeur du SMR : Important
- Motif de l'évaluation : Réévaluation SMR et ASMR
-
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Le service médical rendu par KISQALI (ribociclib) reste important chez les femmes non ménopausées ayant un cancer du sein localement avancé ou métastatique, RH+/HER2-, en association à un inhibiteur de laromatase non stéroïdien (létrozole ou anastrozole) et à un agoniste de la LH-RH comme traitement initial à base dhormonothérapie, en labsence datteinte viscérale symptomatique menaçant le pronostic vital à court terme.
- Avis du 04/09/2019
- Valeur du SMR : Important
- Motif de l'évaluation : Extension d'indication
-
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Le service médical rendu par KISQALI chez les femmes non ménopausées ayant un cancer du sein localement avancé ou métastatique, RH+/HER2-, en association à un inhibiteur de laromatase et à un agoniste de la LH-RH comme traitement initial à base dhormonothérapie est important en association à un inhibiteur de laromatase non stéroïdien, le létrozole ou lanastrozole, en labsence datteinte viscérale symptomatique menaçant le pronostic vital à court terme
- Avis du 04/09/2019
- Valeur du SMR : Insuffisant
- Motif de l'évaluation : Extension d'indication
-
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Le service médical rendu par KISQALI chez les femmes non ménopausées ayant un cancer du sein localement avancé ou métastatique, RH+/HER2-, en association à un inhibiteur de laromatase et à un agoniste de la LH-RH comme traitement initial à base dhormonothérapie est insuffisant, en association à linhibiteur de laromatase stéroïdien, lexemestane, ou en cas datteinte viscérale symptomatique menaçant le pronostic vital à court terme, pour justifier dune prise en charge par la solidarité nationale.
- Avis du 04/09/2019
- Valeur du SMR : Important
- Motif de l'évaluation : Extension d'indication
-
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Le service médical rendu par KISQALI chez les femmes non ménopausées ayant un cancer du sein localement avancé ou métastatique, RH+/HER2-, en association à un inhibiteur de laromatase et à un agoniste de la LH-RH comme traitement initial à base dhormonothérapie est important en association à un inhibiteur de laromatase non stéroïdien, le létrozole ou lanastrozole, en labsence datteinte viscérale symptomatique menaçant le pronostic vital à court terme
- Avis du 04/09/2019
- Valeur du SMR : Insuffisant
- Motif de l'évaluation : Extension d'indication
-
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Le service médical rendu par KISQALI chez les femmes non ménopausées ayant un cancer du sein localement avancé ou métastatique, RH+/HER2-, en association à un inhibiteur de laromatase et à un agoniste de la LH-RH comme traitement initial à base dhormonothérapie est insuffisant, en association à linhibiteur de laromatase stéroïdien, lexemestane, ou en cas datteinte viscérale symptomatique menaçant le pronostic vital à court terme, pour justifier dune prise en charge par la solidarité nationale.
- Avis du 04/09/2019
- Valeur du SMR : Important
- Motif de l'évaluation : Extension d'indication
-
Afficher le résumé de l'avis
Le service médical rendu par KISQALI chez les femmes non ménopausées ayant un cancer du sein localement avancé ou métastatique, RH+/HER2-, en association à un inhibiteur de laromatase et à un agoniste de la LH-RH comme traitement initial à base dhormonothérapie est important en association à un inhibiteur de laromatase non stéroïdien, le létrozole ou lanastrozole, en labsence datteinte viscérale symptomatique menaçant le pronostic vital à court terme
- Avis du 04/09/2019
- Valeur du SMR : Insuffisant
- Motif de l'évaluation : Extension d'indication
-
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Le service médical rendu par KISQALI chez les femmes non ménopausées ayant un cancer du sein localement avancé ou métastatique, RH+/HER2-, en association à un inhibiteur de laromatase et à un agoniste de la LH-RH comme traitement initial à base dhormonothérapie est insuffisant, en association à linhibiteur de laromatase stéroïdien, lexemestane, ou en cas datteinte viscérale symptomatique menaçant le pronostic vital à court terme, pour justifier dune prise en charge par la solidarité nationale.
- Avis du 10/07/2019
- Valeur du SMR : Important
- Motif de l'évaluation : Extension d'indication
-
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Chez les femmes ménopausées atteintes dun cancer du sein localement avancé ou métastatique, RH+/HER2-, le service médical rendu par KISQALI (ribociclib) en association au fulvestrant :
comme traitement initial à base dhormonothérapie ou
chez les femmes traitées antérieurement par hormonothérapie.
est important en labsence datteinte viscérale symptomatique menaçant le pronostic vital à court terme.
- Avis du 10/07/2019
- Valeur du SMR : Insuffisant
- Motif de l'évaluation : Extension d'indication
-
Afficher le résumé de l'avis
Chez les femmes ménopausées atteintes dun cancer du sein localement avancé ou métastatique, RH+/HER2-, le service médical rendu par KISQALI (ribociclib) en association au fulvestrant :
comme traitement initial à base dhormonothérapie ou
chez les femmes traitées antérieurement par hormonothérapie.
est insuffisant en présence datteinte viscérale symptomatique menaçant le pronostic vital à court terme pour justifier une prise en charge par la solidarité nationale.
Chez les femmes non ménopausées, le service médical rendu par KISQALI (ribociclib), en association au fulvestrant, dans le traitement du cancer du sein localement avancé ou métastatique, RH+/HER2- :
comme traitement initial à base dhormonothérapie ou
chez les femmes traitées antérieurement par hormonothérapie
est insuffisant pour justifier une prise en charge par la solidarité nationale.
- Avis du 10/07/2019
- Valeur du SMR : Important
- Motif de l'évaluation : Extension d'indication
-
Afficher le résumé de l'avis
Chez les femmes ménopausées atteintes dun cancer du sein localement avancé ou métastatique, RH+/HER2-, le service médical rendu par KISQALI (ribociclib) en association au fulvestrant :
comme traitement initial à base dhormonothérapie ou
chez les femmes traitées antérieurement par hormonothérapie.
est important en labsence datteinte viscérale symptomatique menaçant le pronostic vital à court terme.
- Avis du 10/07/2019
- Valeur du SMR : Insuffisant
- Motif de l'évaluation : Extension d'indication
-
Afficher le résumé de l'avis
Chez les femmes ménopausées atteintes dun cancer du sein localement avancé ou métastatique, RH+/HER2-, le service médical rendu par KISQALI (ribociclib) en association au fulvestrant :
comme traitement initial à base dhormonothérapie ou
chez les femmes traitées antérieurement par hormonothérapie.
est insuffisant en présence datteinte viscérale symptomatique menaçant le pronostic vital à court terme pour justifier une prise en charge par la solidarité nationale.
Chez les femmes non ménopausées, le service médical rendu par KISQALI (ribociclib), en association au fulvestrant, dans le traitement du cancer du sein localement avancé ou métastatique, RH+/HER2- :
comme traitement initial à base dhormonothérapie ou
chez les femmes traitées antérieurement par hormonothérapie
est insuffisant pour justifier une prise en charge par la solidarité nationale.
- Avis du 10/07/2019
- Valeur du SMR : Important
- Motif de l'évaluation : Extension d'indication
-
Afficher le résumé de l'avis
Chez les femmes ménopausées atteintes dun cancer du sein localement avancé ou métastatique, RH+/HER2-, le service médical rendu par KISQALI (ribociclib) en association au fulvestrant :
comme traitement initial à base dhormonothérapie ou
chez les femmes traitées antérieurement par hormonothérapie.
est important en labsence datteinte viscérale symptomatique menaçant le pronostic vital à court terme.
- Avis du 10/07/2019
- Valeur du SMR : Insuffisant
- Motif de l'évaluation : Extension d'indication
-
Afficher le résumé de l'avis
Chez les femmes ménopausées atteintes dun cancer du sein localement avancé ou métastatique, RH+/HER2-, le service médical rendu par KISQALI (ribociclib) en association au fulvestrant :
comme traitement initial à base dhormonothérapie ou
chez les femmes traitées antérieurement par hormonothérapie.
est insuffisant en présence datteinte viscérale symptomatique menaçant le pronostic vital à court terme pour justifier une prise en charge par la solidarité nationale.
Chez les femmes non ménopausées, le service médical rendu par KISQALI (ribociclib), en association au fulvestrant, dans le traitement du cancer du sein localement avancé ou métastatique, RH+/HER2- :
comme traitement initial à base dhormonothérapie ou
chez les femmes traitées antérieurement par hormonothérapie
est insuffisant pour justifier une prise en charge par la solidarité nationale.
- Avis du 31/01/2018
- Valeur du SMR : Important
- Motif de l'évaluation : Inscription (CT)
-
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Chez les femmes ménopausées atteintes dun cancer du sein localement avancé ou métastatique, RH+/HER2-, non prétraitées pour le stade avancé de la maladie et nayant pas reçu un inhibiteur de laromatase non stéroïdien (letrozole ou anastrazole) dans le cadre dun traitement adjuvant dans les 12 mois précédents, la Commission considère que le service médical rendu par KISQALI (ribociclib) est, en association au letrozole, important en labsence datteinte viscérale symptomatique menaçant le pronostic vital à court terme.
- Avis du 31/01/2018
- Valeur du SMR : Insuffisant
- Motif de l'évaluation : Inscription (CT)
-
Afficher le résumé de l'avis
Chez les femmes ménopausées atteintes dun cancer du sein localement avancé ou métastatique, RH+/HER2-, non prétraitées pour le stade avancé de la maladie et nayant pas reçu un inhibiteur de laromatase non stéroïdien (letrozole ou anastrazole) dans le cadre dun traitement adjuvant dans les 12 mois précédents, la Commission considère que le service médical rendu par KISQALI (ribociclib) est, en association au letrozole, insuffisant en présence datteinte viscérale symptomatique menaçant le pronostic vital à court terme et également insuffisant en association à lanastrozole ou à lexemestane.
- Avis du 31/01/2018
- Valeur du SMR : Important
- Motif de l'évaluation : Inscription (CT)
-
Afficher le résumé de l'avis
Chez les femmes ménopausées atteintes dun cancer du sein localement avancé ou métastatique, RH+/HER2-, non prétraitées pour le stade avancé de la maladie et nayant pas reçu un inhibiteur de laromatase non stéroïdien (letrozole ou anastrazole) dans le cadre dun traitement adjuvant dans les 12 mois précédents, la Commission considère que le service médical rendu par KISQALI (ribociclib) est, en association au letrozole, important en labsence datteinte viscérale symptomatique menaçant le pronostic vital à court terme.
- Avis du 31/01/2018
- Valeur du SMR : Insuffisant
- Motif de l'évaluation : Inscription (CT)
-
Afficher le résumé de l'avis
Chez les femmes ménopausées atteintes dun cancer du sein localement avancé ou métastatique, RH+/HER2-, non prétraitées pour le stade avancé de la maladie et nayant pas reçu un inhibiteur de laromatase non stéroïdien (letrozole ou anastrazole) dans le cadre dun traitement adjuvant dans les 12 mois précédents, la Commission considère que le service médical rendu par KISQALI (ribociclib) est, en association au letrozole, insuffisant en présence datteinte viscérale symptomatique menaçant le pronostic vital à court terme et également insuffisant en association à lanastrozole ou à lexemestane.
- Avis du 31/01/2018
- Valeur du SMR : Important
- Motif de l'évaluation : Inscription (CT)
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Chez les femmes ménopausées atteintes dun cancer du sein localement avancé ou métastatique, RH+/HER2-, non prétraitées pour le stade avancé de la maladie et nayant pas reçu un inhibiteur de laromatase non stéroïdien (letrozole ou anastrazole) dans le cadre dun traitement adjuvant dans les 12 mois précédents, la Commission considère que le service médical rendu par KISQALI (ribociclib) est, en association au letrozole, important en labsence datteinte viscérale symptomatique menaçant le pronostic vital à court terme.
- Avis du 31/01/2018
- Valeur du SMR : Insuffisant
- Motif de l'évaluation : Inscription (CT)
-
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Chez les femmes ménopausées atteintes dun cancer du sein localement avancé ou métastatique, RH+/HER2-, non prétraitées pour le stade avancé de la maladie et nayant pas reçu un inhibiteur de laromatase non stéroïdien (letrozole ou anastrazole) dans le cadre dun traitement adjuvant dans les 12 mois précédents, la Commission considère que le service médical rendu par KISQALI (ribociclib) est, en association au letrozole, insuffisant en présence datteinte viscérale symptomatique menaçant le pronostic vital à court terme et également insuffisant en association à lanastrozole ou à lexemestane.
Amélioration du service médical rendu (ASMR)
Les libellés affichés ci-dessous ne sont que des résumés ou extraits issus des avis rendus par la Commission de la Transparence. Seul l'avis complet de la Commission de la Transparence fait référence. Cet avis est consultable à partir du lien "Avis du jj/mm/aaaa" ou encore sur demande auprès de la HAS plus d'informations dans l'aide. Les avis et synthèses d'avis contiennent un paragraphe sur la place du médicament dans la stratégie thérapeutique.
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- Avis du 04/01/2023
- Valeur de l'ASMR : III (Modéré)
- Motif de l'évaluation : Réévaluation SMR et ASMR
-
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Résumé de l'avis : Prenant en compte :
la démonstration dune supériorité du ribociclib sur le critère de jugement secondaire hiérarchisé qui est la survie globale avec un gain médian de 12,5 mois (HR=0,765 (IC95% : [0,628 . 0,932], p=0,004) dans une population de patientes ménopausées sans atteinte viscérale symptomatique menaçant le pronostic vital à court terme au stade avancé (34 % de novo et 66 % en rechute tardive dans un délai supérieur à 12 mois) .
et malgré :
un profil de tolérance connu notamment marqué par une hématotoxicité et un risque dallongement de lespace QT .
un surcroit de toxicité avec lajout de ribociclib, notamment marqué par des événements indésirables de grades 3 et 4 (71,6% versus 39,1% et 17,4% versus 3,3%) .
labsence de données robustes de qualité de vie .
un nombre de perdues de vue substantiel mais équilibré entre les deux groupes durant les 24 premiers mois,
la Commission considère que KISQALI (ribociclib) en association au létrozole apporte une amélioration du service médical rendu modérée (ASMR III) versus létrozole seul dans le traitement du cancer du sein localement avancé ou métastatique, RH+/HER2-, comme traitement initial à base dhormonothérapie ou après traitement antérieur par hormonothérapie dans un délai supérieur à 12 mois chez les femmes ménopausées, en labsence datteinte viscérale symptomatique menaçant le pronostic vital à court terme.
-
- Avis du 04/01/2023
- Valeur de l'ASMR : III (Modéré)
- Motif de l'évaluation : Réévaluation SMR et ASMR
-
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Résumé de l'avis : Prenant en compte :
la démonstration dune supériorité du ribociclib sur le critère de jugement secondaire hiérarchisé qui est la survie globale avec un gain médian de 12,5 mois (HR=0,765 (IC95% : [0,628 . 0,932], p=0,004) dans une population de patientes ménopausées sans atteinte viscérale symptomatique menaçant le pronostic vital à court terme au stade avancé (34 % de novo et 66 % en rechute tardive dans un délai supérieur à 12 mois) .
et malgré :
un profil de tolérance connu notamment marqué par une hématotoxicité et un risque dallongement de lespace QT .
un surcroit de toxicité avec lajout de ribociclib, notamment marqué par des événements indésirables de grades 3 et 4 (71,6% versus 39,1% et 17,4% versus 3,3%) .
labsence de données robustes de qualité de vie .
un nombre de perdues de vue substantiel mais équilibré entre les deux groupes durant les 24 premiers mois,
la Commission considère que KISQALI (ribociclib) en association au létrozole apporte une amélioration du service médical rendu modérée (ASMR III) versus létrozole seul dans le traitement du cancer du sein localement avancé ou métastatique, RH+/HER2-, comme traitement initial à base dhormonothérapie ou après traitement antérieur par hormonothérapie dans un délai supérieur à 12 mois chez les femmes ménopausées, en labsence datteinte viscérale symptomatique menaçant le pronostic vital à court terme.
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- Avis du 04/01/2023
- Valeur de l'ASMR : III (Modéré)
- Motif de l'évaluation : Réévaluation SMR et ASMR
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Résumé de l'avis : Prenant en compte :
la démonstration dune supériorité du ribociclib sur le critère de jugement secondaire hiérarchisé qui est la survie globale avec un gain médian de 12,5 mois (HR=0,765 (IC95% : [0,628 . 0,932], p=0,004) dans une population de patientes ménopausées sans atteinte viscérale symptomatique menaçant le pronostic vital à court terme au stade avancé (34 % de novo et 66 % en rechute tardive dans un délai supérieur à 12 mois) .
et malgré :
un profil de tolérance connu notamment marqué par une hématotoxicité et un risque dallongement de lespace QT .
un surcroit de toxicité avec lajout de ribociclib, notamment marqué par des événements indésirables de grades 3 et 4 (71,6% versus 39,1% et 17,4% versus 3,3%) .
labsence de données robustes de qualité de vie .
un nombre de perdues de vue substantiel mais équilibré entre les deux groupes durant les 24 premiers mois,
la Commission considère que KISQALI (ribociclib) en association au létrozole apporte une amélioration du service médical rendu modérée (ASMR III) versus létrozole seul dans le traitement du cancer du sein localement avancé ou métastatique, RH+/HER2-, comme traitement initial à base dhormonothérapie ou après traitement antérieur par hormonothérapie dans un délai supérieur à 12 mois chez les femmes ménopausées, en labsence datteinte viscérale symptomatique menaçant le pronostic vital à court terme.
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- Avis du 02/12/2020
- Valeur de l'ASMR : IV (Mineur)
- Motif de l'évaluation : Réévaluation SMR et ASMR
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Résumé de l'avis : Compte tenu :
de la démonstration de la supériorité de lajout de KISQALI (ribociclib) au fulvestrant par rapport au fulvestrant seul en termes de survie globale (réduction relative du risque de décès de 28% . HR = 0,724 . IC95% [0,568 . 0,924]) après un suivi médian de 39,4 mois, avec un gain absolu non quantifiable, dans une étude randomisée en double aveugle ayant inclus une population hétérogène de patientes ménopausées (environ 30% de patientes naïves dhormonothérapie, 50% en première ligne et 20% en deuxième ligne),
et malgré :
un surcroit de toxicité avec notamment une fréquence dévénements indésirables de grades = 3 de 81,8% versus 34,4% avec lhormonothérapie seule, ainsi quune toxicité hépatobiliaire, hématologique et une cardiotoxicité plus marquée,
labsence de donnée robuste de qualité de vie,
la Commission considère que lajout de KISQALI au fulvestrant apporte une amélioration du service médical rendu mineure (ASMR IV) par rapport au fulvestrant seul dans la prise en charge en 1ère ou 2ème ligne dhormonothérapie du cancer du sein avancé HR+/HER2- en labsence datteinte viscérale symptomatique menaçant le pronostic vital à court terme chez les femmes ménopausées.
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- Avis du 02/12/2020
- Valeur de l'ASMR : IV (Mineur)
- Motif de l'évaluation : Réévaluation SMR et ASMR
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Résumé de l'avis : Compte tenu :
de la démonstration de la supériorité de lajout de KISQALI (ribociclib) au fulvestrant par rapport au fulvestrant seul en termes de survie globale (réduction relative du risque de décès de 28% . HR = 0,724 . IC95% [0,568 . 0,924]) après un suivi médian de 39,4 mois, avec un gain absolu non quantifiable, dans une étude randomisée en double aveugle ayant inclus une population hétérogène de patientes ménopausées (environ 30% de patientes naïves dhormonothérapie, 50% en première ligne et 20% en deuxième ligne),
et malgré :
un surcroit de toxicité avec notamment une fréquence dévénements indésirables de grades = 3 de 81,8% versus 34,4% avec lhormonothérapie seule, ainsi quune toxicité hépatobiliaire, hématologique et une cardiotoxicité plus marquée,
labsence de donnée robuste de qualité de vie,
la Commission considère que lajout de KISQALI au fulvestrant apporte une amélioration du service médical rendu mineure (ASMR IV) par rapport au fulvestrant seul dans la prise en charge en 1ère ou 2ème ligne dhormonothérapie du cancer du sein avancé HR+/HER2- en labsence datteinte viscérale symptomatique menaçant le pronostic vital à court terme chez les femmes ménopausées.
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- Avis du 02/12/2020
- Valeur de l'ASMR : IV (Mineur)
- Motif de l'évaluation : Réévaluation SMR et ASMR
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Résumé de l'avis : Compte tenu :
de la démonstration de la supériorité de lajout de KISQALI (ribociclib) au fulvestrant par rapport au fulvestrant seul en termes de survie globale (réduction relative du risque de décès de 28% . HR = 0,724 . IC95% [0,568 . 0,924]) après un suivi médian de 39,4 mois, avec un gain absolu non quantifiable, dans une étude randomisée en double aveugle ayant inclus une population hétérogène de patientes ménopausées (environ 30% de patientes naïves dhormonothérapie, 50% en première ligne et 20% en deuxième ligne),
et malgré :
un surcroit de toxicité avec notamment une fréquence dévénements indésirables de grades = 3 de 81,8% versus 34,4% avec lhormonothérapie seule, ainsi quune toxicité hépatobiliaire, hématologique et une cardiotoxicité plus marquée,
labsence de donnée robuste de qualité de vie,
la Commission considère que lajout de KISQALI au fulvestrant apporte une amélioration du service médical rendu mineure (ASMR IV) par rapport au fulvestrant seul dans la prise en charge en 1ère ou 2ème ligne dhormonothérapie du cancer du sein avancé HR+/HER2- en labsence datteinte viscérale symptomatique menaçant le pronostic vital à court terme chez les femmes ménopausées.
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- Avis du 22/07/2020
- Valeur de l'ASMR : IV (Mineur)
- Motif de l'évaluation : Réévaluation SMR et ASMR
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Résumé de l'avis : Compte tenu :
de la démonstration de la supériorité de lajout de KISQALI à une hormonothérapie et à un agoniste de la LH-RH par rapport à lhormonothérapie seule en termes de survie globale (réduction du risque de décès de 29 %, HR = 0,712 [IC95% : 0,535 0,948]) après un suivi médian de 34,6 mois, en première ligne métastatique dans une étude randomisée en double aveugle ayant inclus une population hétérogène de patientes non ménopausées (avec environ 40% de femmes ayant un cancer diagnostiqué au stade métastatique et 60% en rechute dun traitement au stade localisé dont la moitié en rechute précoce dune hormonothérapie par tamoxifène),
et malgré :
limpossibilité destimer la quantité deffet de manière robuste à partir des résultats obtenus dans chaque sous-groupe selon lhormonothérapie associée (inhibiteur de laromatase non stéroïdien ou tamoxifène),
un surcroit de toxicité notamment des événements indésirables de grades = 3 notés avec une fréquence de 76,7% versus 29,7% avec lhormonothérapie seule ainsi quune toxicité hépatobiliaire, hématologique et une cardiotoxicité plus marquée,
labsence de donnée robuste de qualité de vie,
la Commission considère que lajout de KISQALI au létrozole ou à lanastrozole et à un agoniste de la LH-RH apporte une amélioration du service médical rendu mineure (ASMR IV) par rapport à une hormonothérapie seule dans le traitement du cancer du sein localement avancé ou métastatique, RH+/HER2-, chez la femme non ménopausée sans atteinte viscérale symptomatique menaçant le pronostic vital à court terme.
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- Avis du 22/07/2020
- Valeur de l'ASMR : IV (Mineur)
- Motif de l'évaluation : Réévaluation SMR et ASMR
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Résumé de l'avis : Compte tenu :
de la démonstration de la supériorité de lajout de KISQALI à une hormonothérapie et à un agoniste de la LH-RH par rapport à lhormonothérapie seule en termes de survie globale (réduction du risque de décès de 29 %, HR = 0,712 [IC95% : 0,535 0,948]) après un suivi médian de 34,6 mois, en première ligne métastatique dans une étude randomisée en double aveugle ayant inclus une population hétérogène de patientes non ménopausées (avec environ 40% de femmes ayant un cancer diagnostiqué au stade métastatique et 60% en rechute dun traitement au stade localisé dont la moitié en rechute précoce dune hormonothérapie par tamoxifène),
et malgré :
limpossibilité destimer la quantité deffet de manière robuste à partir des résultats obtenus dans chaque sous-groupe selon lhormonothérapie associée (inhibiteur de laromatase non stéroïdien ou tamoxifène),
un surcroit de toxicité notamment des événements indésirables de grades = 3 notés avec une fréquence de 76,7% versus 29,7% avec lhormonothérapie seule ainsi quune toxicité hépatobiliaire, hématologique et une cardiotoxicité plus marquée,
labsence de donnée robuste de qualité de vie,
la Commission considère que lajout de KISQALI au létrozole ou à lanastrozole et à un agoniste de la LH-RH apporte une amélioration du service médical rendu mineure (ASMR IV) par rapport à une hormonothérapie seule dans le traitement du cancer du sein localement avancé ou métastatique, RH+/HER2-, chez la femme non ménopausée sans atteinte viscérale symptomatique menaçant le pronostic vital à court terme.
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- Avis du 22/07/2020
- Valeur de l'ASMR : IV (Mineur)
- Motif de l'évaluation : Réévaluation SMR et ASMR
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Résumé de l'avis : Compte tenu :
de la démonstration de la supériorité de lajout de KISQALI à une hormonothérapie et à un agoniste de la LH-RH par rapport à lhormonothérapie seule en termes de survie globale (réduction du risque de décès de 29 %, HR = 0,712 [IC95% : 0,535 0,948]) après un suivi médian de 34,6 mois, en première ligne métastatique dans une étude randomisée en double aveugle ayant inclus une population hétérogène de patientes non ménopausées (avec environ 40% de femmes ayant un cancer diagnostiqué au stade métastatique et 60% en rechute dun traitement au stade localisé dont la moitié en rechute précoce dune hormonothérapie par tamoxifène),
et malgré :
limpossibilité destimer la quantité deffet de manière robuste à partir des résultats obtenus dans chaque sous-groupe selon lhormonothérapie associée (inhibiteur de laromatase non stéroïdien ou tamoxifène),
un surcroit de toxicité notamment des événements indésirables de grades = 3 notés avec une fréquence de 76,7% versus 29,7% avec lhormonothérapie seule ainsi quune toxicité hépatobiliaire, hématologique et une cardiotoxicité plus marquée,
labsence de donnée robuste de qualité de vie,
la Commission considère que lajout de KISQALI au létrozole ou à lanastrozole et à un agoniste de la LH-RH apporte une amélioration du service médical rendu mineure (ASMR IV) par rapport à une hormonothérapie seule dans le traitement du cancer du sein localement avancé ou métastatique, RH+/HER2-, chez la femme non ménopausée sans atteinte viscérale symptomatique menaçant le pronostic vital à court terme.
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- Avis du 04/09/2019
- Valeur de l'ASMR : V (Inexistant)
- Motif de l'évaluation : Extension d'indication
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Résumé de l'avis : Chez les femmes non ménopausées ayant un cancer du sein localement avancé ou métastatique, RH+/HER2-, sans atteinte viscérale symptomatique menaçant le pronostic vital à court terme, comme traitement initial à base dhormonothérapie en association à un inhibiteur de laromatase non stéroïdien (létrozole ou anastrozole) et à un agoniste de la LH-RH, prenant en compte :
la démonstration de la supériorité de lajout de KISQALI à une hormonothérapie par rapport à lhormonothérapie seule sur la survie sans progression évaluée par linvestigateur avec un gain absolu de 10,8 mois (23,8 versus 13,0 mois) en première ligne métastatique dans une étude randomisée en double aveugle ayant inclus une population hétérogène de patientes non ménopausées (avec environ 40% de femmes ayant un cancer diagnostiqué au stade métastatique et 60% en rechute dun traitement au stade localisé dont la moitié en rechute précoce dune hormonothérapie par tamoxifène),
labsence de démonstration dun gain en survie globale par rapport à lhormonothérapie seule à lanalyse intermédiaire,
limpossibilité destimer la quantité deffet de manière robuste à partir des résultats obtenus dans chaque sous-groupe selon lhormonothérapie associée (inhibiteur de laromatase non stéroïdien ou tamoxifène),
un surcroit de toxicité notamment des événements indésirables de grades = 3 notés avec une fréquence de 76,7% versus 29,7% avec lhormonothérapie seule ainsi quune toxicité hépatobiliaire et une cardiotoxicité plus marquée,
la Commission considère que lajout de KISQALI au létrozole ou à lanastrozole napporte pas damélioration du service médical rendu (ASMR V) dans la stratégie thérapeutique du cancer du sein localement avancé ou métastatique, RH+/HER2-, chez la femme non ménopausée sans atteinte viscérale symptomatique menaçant le pronostic vital à court terme. La stratégie thérapeutique comporte les médicaments cités dans le tableau du chapitre 06 Comparateurs cliniquement pertinents.
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- Avis du 04/09/2019
- Valeur de l'ASMR : V (Inexistant)
- Motif de l'évaluation : Extension d'indication
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Résumé de l'avis : Chez les femmes non ménopausées ayant un cancer du sein localement avancé ou métastatique, RH+/HER2-, sans atteinte viscérale symptomatique menaçant le pronostic vital à court terme, comme traitement initial à base dhormonothérapie en association à un inhibiteur de laromatase non stéroïdien (létrozole ou anastrozole) et à un agoniste de la LH-RH, prenant en compte :
la démonstration de la supériorité de lajout de KISQALI à une hormonothérapie par rapport à lhormonothérapie seule sur la survie sans progression évaluée par linvestigateur avec un gain absolu de 10,8 mois (23,8 versus 13,0 mois) en première ligne métastatique dans une étude randomisée en double aveugle ayant inclus une population hétérogène de patientes non ménopausées (avec environ 40% de femmes ayant un cancer diagnostiqué au stade métastatique et 60% en rechute dun traitement au stade localisé dont la moitié en rechute précoce dune hormonothérapie par tamoxifène),
labsence de démonstration dun gain en survie globale par rapport à lhormonothérapie seule à lanalyse intermédiaire,
limpossibilité destimer la quantité deffet de manière robuste à partir des résultats obtenus dans chaque sous-groupe selon lhormonothérapie associée (inhibiteur de laromatase non stéroïdien ou tamoxifène),
un surcroit de toxicité notamment des événements indésirables de grades = 3 notés avec une fréquence de 76,7% versus 29,7% avec lhormonothérapie seule ainsi quune toxicité hépatobiliaire et une cardiotoxicité plus marquée,
la Commission considère que lajout de KISQALI au létrozole ou à lanastrozole napporte pas damélioration du service médical rendu (ASMR V) dans la stratégie thérapeutique du cancer du sein localement avancé ou métastatique, RH+/HER2-, chez la femme non ménopausée sans atteinte viscérale symptomatique menaçant le pronostic vital à court terme. La stratégie thérapeutique comporte les médicaments cités dans le tableau du chapitre 06 Comparateurs cliniquement pertinents.
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- Avis du 04/09/2019
- Valeur de l'ASMR : V (Inexistant)
- Motif de l'évaluation : Extension d'indication
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Résumé de l'avis : Chez les femmes non ménopausées ayant un cancer du sein localement avancé ou métastatique, RH+/HER2-, sans atteinte viscérale symptomatique menaçant le pronostic vital à court terme, comme traitement initial à base dhormonothérapie en association à un inhibiteur de laromatase non stéroïdien (létrozole ou anastrozole) et à un agoniste de la LH-RH, prenant en compte :
la démonstration de la supériorité de lajout de KISQALI à une hormonothérapie par rapport à lhormonothérapie seule sur la survie sans progression évaluée par linvestigateur avec un gain absolu de 10,8 mois (23,8 versus 13,0 mois) en première ligne métastatique dans une étude randomisée en double aveugle ayant inclus une population hétérogène de patientes non ménopausées (avec environ 40% de femmes ayant un cancer diagnostiqué au stade métastatique et 60% en rechute dun traitement au stade localisé dont la moitié en rechute précoce dune hormonothérapie par tamoxifène),
labsence de démonstration dun gain en survie globale par rapport à lhormonothérapie seule à lanalyse intermédiaire,
limpossibilité destimer la quantité deffet de manière robuste à partir des résultats obtenus dans chaque sous-groupe selon lhormonothérapie associée (inhibiteur de laromatase non stéroïdien ou tamoxifène),
un surcroit de toxicité notamment des événements indésirables de grades = 3 notés avec une fréquence de 76,7% versus 29,7% avec lhormonothérapie seule ainsi quune toxicité hépatobiliaire et une cardiotoxicité plus marquée,
la Commission considère que lajout de KISQALI au létrozole ou à lanastrozole napporte pas damélioration du service médical rendu (ASMR V) dans la stratégie thérapeutique du cancer du sein localement avancé ou métastatique, RH+/HER2-, chez la femme non ménopausée sans atteinte viscérale symptomatique menaçant le pronostic vital à court terme. La stratégie thérapeutique comporte les médicaments cités dans le tableau du chapitre 06 Comparateurs cliniquement pertinents.
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- Avis du 10/07/2019
- Valeur de l'ASMR : V (Inexistant)
- Motif de l'évaluation : Extension d'indication
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Résumé de l'avis : Prenant en compte :
la démonstration de la supériorité de lajout de KISQALI (ribociclib) au fulvestrant par rapport au fulvestrant seul sur la survie sans progression avec un gain absolu de 7,7 mois (20,5 versus 12,8 mois) dans une étude randomisée en double aveugle ayant inclus une population hétérogène de patientes ménopausées (environ 30% de patientes naïves dhormonothérapie, 50% en première ligne et 20% en deuxième ligne),
labsence de démonstration dun gain en survie globale par rapport au fulvestrant seul,
un surcroit de toxicité notamment des événements indésirables de grades = 3 notés avec une fréquence de 78,3% versus 29,4% avec le fulvestrant seul, ainsi quune une toxicité hépatobiliaire et une cardiotoxicité plus marquée,
la Commission considère que lajout de KISQALI au fulvestrant napporte pas damélioration du service médical rendu (ASMR V) par rapport au fulvestrant seul dans la prise en charge en 1ère ou 2ème ligne dhormonothérapie du cancer du sein avancé HR+/HER2- en labsence datteinte viscérale symptomatique menaçant le pronostic vital à court terme chez des femmes ménopausées.
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- Avis du 10/07/2019
- Valeur de l'ASMR : V (Inexistant)
- Motif de l'évaluation : Extension d'indication
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Résumé de l'avis : Prenant en compte :
la démonstration de la supériorité de lajout de KISQALI (ribociclib) au fulvestrant par rapport au fulvestrant seul sur la survie sans progression avec un gain absolu de 7,7 mois (20,5 versus 12,8 mois) dans une étude randomisée en double aveugle ayant inclus une population hétérogène de patientes ménopausées (environ 30% de patientes naïves dhormonothérapie, 50% en première ligne et 20% en deuxième ligne),
labsence de démonstration dun gain en survie globale par rapport au fulvestrant seul,
un surcroit de toxicité notamment des événements indésirables de grades = 3 notés avec une fréquence de 78,3% versus 29,4% avec le fulvestrant seul, ainsi quune une toxicité hépatobiliaire et une cardiotoxicité plus marquée,
la Commission considère que lajout de KISQALI au fulvestrant napporte pas damélioration du service médical rendu (ASMR V) par rapport au fulvestrant seul dans la prise en charge en 1ère ou 2ème ligne dhormonothérapie du cancer du sein avancé HR+/HER2- en labsence datteinte viscérale symptomatique menaçant le pronostic vital à court terme chez des femmes ménopausées.
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- Avis du 10/07/2019
- Valeur de l'ASMR : V (Inexistant)
- Motif de l'évaluation : Extension d'indication
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Résumé de l'avis : Prenant en compte :
la démonstration de la supériorité de lajout de KISQALI (ribociclib) au fulvestrant par rapport au fulvestrant seul sur la survie sans progression avec un gain absolu de 7,7 mois (20,5 versus 12,8 mois) dans une étude randomisée en double aveugle ayant inclus une population hétérogène de patientes ménopausées (environ 30% de patientes naïves dhormonothérapie, 50% en première ligne et 20% en deuxième ligne),
labsence de démonstration dun gain en survie globale par rapport au fulvestrant seul,
un surcroit de toxicité notamment des événements indésirables de grades = 3 notés avec une fréquence de 78,3% versus 29,4% avec le fulvestrant seul, ainsi quune une toxicité hépatobiliaire et une cardiotoxicité plus marquée,
la Commission considère que lajout de KISQALI au fulvestrant napporte pas damélioration du service médical rendu (ASMR V) par rapport au fulvestrant seul dans la prise en charge en 1ère ou 2ème ligne dhormonothérapie du cancer du sein avancé HR+/HER2- en labsence datteinte viscérale symptomatique menaçant le pronostic vital à court terme chez des femmes ménopausées.
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- Avis du 31/01/2018
- Valeur de l'ASMR : V (Inexistant)
- Motif de l'évaluation : Inscription (CT)
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Résumé de l'avis : Prenant en compte :
la démonstration de la supériorité de lajout du KISQALI au letrozole par rapport au letrozole seul sur la survie sans progression avec un gain absolu de 9,3 mois (25,3 versus 16 mois) en première ligne métastatique (environ un tiers de novo et deux tiers en rechute tardive après 24 mois),
labsence de démonstration dun gain en survie globale par rapport au letrozole seul,
un surcroit de toxicité notamment les événements indésirables de grades = 3 notés avec une fréquence de 81,2% versus 32,7% avec le letrozole seul,
une toxicité hépatobiliaire et une cardiotoxicité plus marquée,
la Commission considère que lajout KISQALI au letrozole napporte pas damélioration du service médical rendu (ASMR V) dans la stratégie thérapeutique de première ligne métastatique du cancer du sein HR+/HER2- chez les femmes ménopausées, nayant pas reçu un inhibiteur de laromatase non stéroïdien (letrozole ou anastrazole) dans le cadre dun traitement adjuvant dans les 12 mois précédents, en labsence datteinte viscérale symptomatique menaçant le pronostic vital à court terme. La stratégie thérapeutique comporte les médicaments cités dans le tableau du chapitre 06 Comparateurs cliniquement pertinents.
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- Avis du 31/01/2018
- Valeur de l'ASMR : V (Inexistant)
- Motif de l'évaluation : Inscription (CT)
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Résumé de l'avis : Prenant en compte :
la démonstration de la supériorité de lajout du KISQALI au letrozole par rapport au letrozole seul sur la survie sans progression avec un gain absolu de 9,3 mois (25,3 versus 16 mois) en première ligne métastatique (environ un tiers de novo et deux tiers en rechute tardive après 24 mois),
labsence de démonstration dun gain en survie globale par rapport au letrozole seul,
un surcroit de toxicité notamment les événements indésirables de grades = 3 notés avec une fréquence de 81,2% versus 32,7% avec le letrozole seul,
une toxicité hépatobiliaire et une cardiotoxicité plus marquée,
la Commission considère que lajout KISQALI au letrozole napporte pas damélioration du service médical rendu (ASMR V) dans la stratégie thérapeutique de première ligne métastatique du cancer du sein HR+/HER2- chez les femmes ménopausées, nayant pas reçu un inhibiteur de laromatase non stéroïdien (letrozole ou anastrazole) dans le cadre dun traitement adjuvant dans les 12 mois précédents, en labsence datteinte viscérale symptomatique menaçant le pronostic vital à court terme. La stratégie thérapeutique comporte les médicaments cités dans le tableau du chapitre 06 Comparateurs cliniquement pertinents.
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- Avis du 31/01/2018
- Valeur de l'ASMR : V (Inexistant)
- Motif de l'évaluation : Inscription (CT)
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Résumé de l'avis : Prenant en compte :
la démonstration de la supériorité de lajout du KISQALI au letrozole par rapport au letrozole seul sur la survie sans progression avec un gain absolu de 9,3 mois (25,3 versus 16 mois) en première ligne métastatique (environ un tiers de novo et deux tiers en rechute tardive après 24 mois),
labsence de démonstration dun gain en survie globale par rapport au letrozole seul,
un surcroit de toxicité notamment les événements indésirables de grades = 3 notés avec une fréquence de 81,2% versus 32,7% avec le letrozole seul,
une toxicité hépatobiliaire et une cardiotoxicité plus marquée,
la Commission considère que lajout KISQALI au letrozole napporte pas damélioration du service médical rendu (ASMR V) dans la stratégie thérapeutique de première ligne métastatique du cancer du sein HR+/HER2- chez les femmes ménopausées, nayant pas reçu un inhibiteur de laromatase non stéroïdien (letrozole ou anastrazole) dans le cadre dun traitement adjuvant dans les 12 mois précédents, en labsence datteinte viscérale symptomatique menaçant le pronostic vital à court terme. La stratégie thérapeutique comporte les médicaments cités dans le tableau du chapitre 06 Comparateurs cliniquement pertinents.
Autres informations
- Titulaire de l'autorisation : NOVARTIS EUROPHARM LIMITED
- Conditions de prescription et de délivrance :
- liste I
- médicament nécessitant une surveillance particulière pendant le traitement
- prescription hospitalière
- prescription réservée aux médecins compétents en CANCEROLOGIE
- prescription réservée aux spécialistes et services ONCOLOGIE MEDICALE
- Statut de l'autorisation : Valide
- Type de procédure : Procédure centralisée -
- Code CIS : 68343525