Fiche info
Date de l'autorisation : 18/09/2014
- Avec ordonnance
- Remboursable
Informations importantes
Indications thérapeutiques
Groupe(s) générique(s)
Ce médicament n'appartient à aucun groupe générique.
Composition en substances actives
- solution (composition pour 1 ml de solution)
- insuline dégludec 100 Unités
- liraglutide 3,6 mg
- insuline dégludec 100 Unités
Présentation(s)
5 cartouche(s) en verre de 3 ml dans stylo pré-rempli
- Code CIP : 34009 300 185 1 4
- Déclaration de commercialisation : 09/09/2016
- Cette présentation est agréée aux collectivités
- En pharmacie de ville : Prix hors honoraire de dispensation : 152,01 €
- Honoraire de dispensation : 1,02 €
- Prix honoraire compris : 153,03 €
- Taux de remboursement : 65%
Afficher les indications ouvrant droit au remboursement par l'Assurance Maladie sont disponibles en cliquant ici
Ce médicament peut être pris en charge ou remboursé par l'Assurance Maladie dans les cas suivants :
- Diabète de type 2 de l'adulte, chez les patients dont le traitement par metformine + insuline basale + liraglutide sous forme d'association libre a été ajusté au mieux.
- Diabète de type 2 de l'adulte, chez les patients dont le traitement par metformine + insuline basale ne permet pas de contrôler le diabète. ; JOURNAL OFFICIEL ; 14/06/16
Documents de bon usage du médicament
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Stratégie médicamenteuse du contrôle glycémique du diabète de type 2
- Auteur: Haute autorité de santé
- Type: Recommandation de bonne pratique
- Date de mise à jour: Janvier 2013
Service médical rendu (SMR)
Les libellés affichés ci-dessous ne sont que des résumés ou extraits issus des avis rendus par la Commission de la Transparence. Seul l'avis complet de la Commission de la Transparence fait référence. Cet avis est consultable à partir du lien "Avis du jj/mm/aaaa" ou encore sur demande auprès de la HAS plus d'informations dans l'aide. Les avis et synthèses d'avis contiennent un paragraphe sur la place du médicament dans la stratégie thérapeutique.
- Avis du 21/07/2021
- Valeur du SMR : Important
- Motif de l'évaluation : Réévaluation SMR et ASMR
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le service médical rendu par XULTOPHY (liraglutide/insuline degludec) est :
important
chez les patients dont le traitement par lassociation libre de metformine/insuline basale et liraglutide est optimisé
chez les patients non contrôlés par lassociation de metformine et dinsuline basale,
- Avis du 21/07/2021
- Valeur du SMR : Insuffisant
- Motif de l'évaluation : Réévaluation SMR et ASMR
-
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le service médical rendu par XULTOPHY (liraglutide/insuline degludec) est :
insuffisant pour justifier dune prise en charge par la solidarité nationale :
chez les patients avec un diabète insuffisamment contrôlés sous analogue du GLP-1 et antidiabétique oral
- Avis du 06/12/2017
- Valeur du SMR : Important
- Motif de l'évaluation : Modification des conditions d'inscription (CT)
-
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Le service médical rendu par XULTOPHY est important dans lindication du traitement du diabète de type 2 de ladulte pour améliorer le contrôle glycémique lorsque la metformine associée à une insuline basale, ne permettent pas dobtenir un contrôle glycémique adéquat.
- Avis du 05/04/2017
- Valeur du SMR : Insuffisant
- Motif de l'évaluation : Extension d'indication
-
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Le service médical rendu par XULTOPHY est insuffisant pour une prise en charge par la solidarité nationale dans lextension dindication « chez les patients diabétiques de type 2 insuffisamment contrôlés sous analogue du GLP-1 et antidiabétique oral ».
- Avis du 20/01/2016
- Valeur du SMR : Important
- Motif de l'évaluation : Inscription (CT)
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Le service médical rendu par XULTOPHY est important uniquement dans le traitement du diabète de type 2 de ladulte pour améliorer le contrôle glycémique, chez les patients dont le traitement par metformine + insuline basale + liraglutide sous forme dassociation libre est optimisé.
Amélioration du service médical rendu (ASMR)
Les libellés affichés ci-dessous ne sont que des résumés ou extraits issus des avis rendus par la Commission de la Transparence. Seul l'avis complet de la Commission de la Transparence fait référence. Cet avis est consultable à partir du lien "Avis du jj/mm/aaaa" ou encore sur demande auprès de la HAS plus d'informations dans l'aide. Les avis et synthèses d'avis contiennent un paragraphe sur la place du médicament dans la stratégie thérapeutique.
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- Avis du 21/07/2021
- Valeur de l'ASMR : IV (Mineur)
- Motif de l'évaluation : Réévaluation SMR et ASMR
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Résumé de l'avis : Compte tenu :
de la démonstration de la supériorité du liraglutide en une injection hebdomadaire par rapport au placebo, dans létude LEADER sur un critère de jugement cardiovasculaire cliniquement pertinent, à savoir la réduction des événements du critère de jugement composite 3P-MACE (décès cardiovasculaire, infarctus du myocarde non fatal, accident vasculaire cérébral non fatal), chez des patients diabétiques de type 2 majoritairement en prévention primaire, avec un HR = 0,86, IC95 % [0,77 . 0,96]
des données initiales ayant démontré lefficacité du dulaglutide, analogue du GLP-1, par rapport à des comparateurs cliniquement pertinents, sur la réduction du critère de jugement biologique intermédiaire, lHbA1c, en association à dautres molécules antidiabétiques en bithérapie ou en trithérapie,
des nouvelles données de tolérance du liraglutide qui ne mettent pas en évidence de nouveau signal,
du besoin médical non couvert de disposer de médicaments antidiabétiques apportant la preuve dune réduction de la morbi-mortalité, cardiovasculaire et rénale, qui améliore lobservance et ladhésion au traitement avec un profil de tolérance satisfaisant,
et malgré :
la réduction du risque absolu cardiovasculaire jugée faible dans létude LEADER,
La Commission estime que XULTOPHY (liraglutide /insuline degludec) apporte une amélioration du service médical rendu mineure (ASMR IV), dans la prise en charge de l'adulte atteint de diabète de type 2 chez les patients dont le traitement par lassociation libre metformine/insuline basale et liraglutide est optimisé et chez les patients non contrôlés par lassociation metformine/insuline basale.
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- Avis du 06/12/2017
- Valeur de l'ASMR : V (Inexistant)
- Motif de l'évaluation : Modification des conditions d'inscription (CT)
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Résumé de l'avis : Compte tenu :
des résultats de létude ouverte, ce qui en limite la portée, montrant la non infériorité de XULTOPHY versus un schéma insulinique basal/bolus en termes de variation dHbA1c à 26 semaines chez des patients non contrôlés par insuline glargine et metformine,
du profil de tolérance de XULTOPHY caractérisé par des troubles digestifs (nausées) à mettre au regard des hypoglycémies plus fréquentes et une prise de poids dans le groupe insuline basale/bolus,
de la limitation de la dose dinsuline à 50 unités avec XULTOPHY, alors que certains patients peuvent nécessiter ladministration dune dose supérieure dinsuline,
la Commission estime que XULTOPHY napporte pas damélioration du service médical rendu (ASMR V) par rapport au schéma insulinique basal/bolus dans la prise en charge du diabétique de type 2 non équilibré par une association metformine et insuline.
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- Avis du 20/01/2016
- Valeur de l'ASMR : V (Inexistant)
- Motif de l'évaluation : Inscription (CT)
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Résumé de l'avis : En labsence de mise en évidence dun avantage clinique par rapport à un comparateur cliniquement pertinent, XULTOPHY napporte pas damélioration du service médical rendu (ASMR V) dans la prise en charge des patients ayant un diabète de type 2, dont le traitement par la trithérapie metformine + insuline basale + liraglutide sous forme dassociation libre est optimisé.
Autres informations
- Titulaire de l'autorisation : NOVO NORDISK A/S
- Conditions de prescription et de délivrance :
- Statut de l'autorisation : Valide
- Type de procédure : Procédure centralisée -
- Code CIS : 60480810